แต่เดิม Androgenetic Alopecia (AGA) เป็นปัญหาที่เราคิดว่าเป็นเรื่องที่เกิดจาก interaction ระหว่าง endocrine factor (โดยเฉพาะ Dihydrotestosterone หรือ DHT) กับ Genetic predisposition เป็นหลัก ซึ่งในช่วงไม่กี่สิบปีที่ผ่านมาก็มีข้อมูลที่บอกได้ว่าภาวะเซลล์แก่หรือ Cellular senescence ที่เกิดขึ้นกับ Dermal papilla cells (DPCs) และ Hair follicle stem cells (HFSCs) มีความสัมพันธ์กับการเกิด AGA

– DPCs ในส่วน balding scalp พบว่ามี premature senescence in vitro จากการตรวจพบระดับ p16INK4α/pR6 protein ที่เกิดจาก Androgen receptor (AR) overexpression และยังพบระดับ IL-6 มากขึ้น ในขณะที่ DPCs ในส่วน non-balding scalp ต้องผ่านการ culture อยู่หลายรอบกว่าจะแสดง senescent phenotype ออกมา นอกจากนี้ยังพบ oxidative stress and DNA damage markers หลายตัว ซึ่งก็มีข้อมูลยืนยันเช่นกันว่า oxidative stress เป็นปัจจัยสำคัญในการเกิด premature senescence of DPCs ที่ bald area ใน AGA

>> Oxidative stress ที่เป็น key factor สำคัญของ Aging ที่เกิดจากในร่างกายมี Reactive oxygen species (ROS) เกินกว่าที่ antioxidants ที่มีจะกำจัดไปได้หมด (ROS ที่มากเกินไปหรือ antioxidant defense ที่น้อยเกินไป จนนำไปสู่ภาวะ mitochondrial dysfunction, cellular senescence, altered intercellular communications และ loss of proteostasis ทำให้ hair follicle เข้าสู่ catagen เร็วกว่าปกติ การเจริญเติบโตถูกยับยั้ง และเกิด apoptosis กับ keratinocytes ในลักษณะแบบ dose-dependent <<

ทั้งนี้ยังมีข้อมูลที่บอกว่าผู้ที่มี premature AGA อาจเสี่ยงต่อการเกิด prostate cancer, CVD, metabolic syndrome, insulin resistance, DM และ hypertension มากขึ้น ซึ่งอาจจัดได้ว่าตัว AGA เองนั้นอาจเป็น pro-aging state แบบหนึ่ง จากการที่ incidence ของมะเร็งหลาย ๆ ชนิดมีความสัมพันธ์กับ aging

– HFSCs ที่อยู่ที่ bulge area และชั้นนอกสุดของ outer root sheath อาจจะยังไม่มีข้อมูลตรง ๆ แต่ก็พอมีข้อมูลที่พบว่า HFSCs ที่แก่ตัวลงทำให้ hair follicle ไม่สามารถเข้าสู่ growth phase ได้ และยังถูกกำจัดออกในแต่ละรอบของ terminal epidermal differentiation ที่อาจนำไปสู่ผมหงอก ผมบาง หรือหัวล้านต่อไปได้

ฉะนั้นจากเดิมที่เราคิดว่า AGA เป็นเรื่องของ Genetic predisposition และ androgen เป็นหลัก ตอนนี้มี evidence ความสัมพันธ์ระหว่าง Cellular senescence กับ AGA มากขึ้นเรื่อย ๆ การรักษา oxidative stress-induced senescence ร่วมกับการรักษามาตรฐานอาจช่วยให้การรักษา AGA ดีขึ้นกว่าเดิมได้ เช่น การกินอาหาร Mediterranean diet การเสริมแร่ธาตุบางตัว เช่น Zn-Cu หรือ Mn ที่เป็นส่วนประกอบของ Superoxide dismutase (SOD) type I และ II ตามลำดับ รวมไปถึงการเสริม antioxidants ต่าง ๆ เพื่อเป็นการควบคุม ROS และส่งเสริม Antioxidant defense

แหล่งอ้างอิง: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37088073/

หากคุณสนใจที่จะปลูกผม หรือมีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพเส้นผม และหนังศีรษะสามารถติดต่อสอบถามเพิ่มเติมได้ที่:

📞  094-441-4965

📩 Line: @beq_haircenter

Click: http://line.me/ti/p/@beq_haircenter

Facebook: BEQ Hair Center 

Instagram: beqhaircenter_dr.danai

Youtube: BEQ Hair Center

TIKTOK: beq_hair_center